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福州市医保局解读医保新政：到门诊看病 医保可报销更多

莆田电商城报道：http://www.05940004.com   作者：安福相册    时间：2022年03月02日

福州医保新政出台后受到广泛关注，记者就此采访了市医保局相关负责人，对新政进行解读。

门诊待遇水平进步

问：有市民担心变革后的医保个人账户资金会减少，影响待遇。真的是这样的吗？

答：福州市关于完善职工根本医疗保险门诊共济保证机制的主要方针组织是通过“一降一升”（即下降个人账户划拨，提升门诊待遇水平）来完成。

新政实施后，个人缴费部分划入个人账户，仍然归个人一切，权益没有变；单位缴费部分划入统筹基金，不再划入个人账户，回归医保统筹基金。

它带来最直观的好处就是门诊待遇水平进步了，以后市民到门诊看病，医保能够报销更多。

如果把一切筹集的钱都放到每个人的口袋里，就没有共济保证作用，且仅靠个人堆集是有限的，社会堆集才能更大范围地处理我们的医治需求。

个人账户资金减少了一部分并不意味着你的保证会损失，而是放到了统筹基金的大池子里。

明年末完成变革方针

问：福州市什么时候开始实施这项方针？有没有具体的日程表？

答：根据组织，本年3月起，个人账户划拨和门诊待遇方针联动实施，逐渐调整，2023年末悉数统筹区完成变革方针。

其间，在职职工本年3月起个人账户单位缴费部分划拨份额先下降50%，2023年12月底前单位缴纳的根本医疗保险费不再计入个人账户；退休人员本年3月起个人账户划拨份额先下降1个百分点，2023年12月底前改为按定额划入。

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